Nuevo avance en la investigación de anticoncepción masculina

Control de llave

• Adam, una forma inyectable no hormonal de control de la natalidad masculina, ahora está en ensayos humanos.
• La carga de prevenir embarazos no deseados ha estado tradicionalmente en las mujeres y las mujeres asignadas al nacer; En 2011, el 45% de los embarazos en los Estados Unidos no fueron intencionados.
• Las diferentes formas de control de la natalidad masculina son, si no más, efectivas como el control de la natalidad femenina y el mercado se está expandiendo.

Contraline, una firma de biotecnología con sede en Virginia, anunció que sus primeros pacientes fueron implantados con éxito en un estudio anticonceptivo masculino. El hidrogel, llamado Adam, se administra por inyección, evita el flujo de esperma a través del VAS deferente y se degrada con el tiempo. Esto contrasta con una vasectomía, que es una solución de anticonceptivo permanente, o condones, que son anticonceptivos de uso único. Esto podría ser un posible avance en las opciones anticonceptivas.

Un "DIU" para los hombres

Adam es una de las primeras soluciones mínimamente invasivas y temporales en ensayos humanos que los hombres pueden tomar para prevenir embarazos no deseados. Por contraste, a quienes se les asigna mujeres al nacer generalmente tienen la carga de la anticoncepción, tomando anticonceptivos hormonales que tienen el potencial de conducir a coágulos de sangre, desequilibrios hormonales, accidente cerebrovascular y ataques cardíacos. En cambio, Adam se centraría en la fuente de esperma: los asignados hombres al nacer al nacer.

Joshua Bodie, MD, cirujano urológico y profesor asociado en la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota, señala que hay muy pocas opciones para el control de la natalidad masculina.

"En este momento, la vasectomía es el único método permanente del control de la natalidad masculina. Este gel [Hydro] da otra opción del lado masculino de las cosas, aparte de un condón ", dice.

Entregado por inyección, Adam es un hidrogel que dura aproximadamente dos años. El procedimiento en sí toma unos treinta minutos. Esto es similar en el rango de los DIU hormonales implantados a través del cuello uterino y en los tubos de Falopio, pero mucho menos invasivos. Los DIU tienen numerosos efectos secundarios, similares a los de los anticonceptivos orales, pero con la preocupación adicional de desgarrar el cuello uterino o la pared uterina. No hace falta decir que Adam podría cambiar la forma en que pensamos sobre la responsabilidad del control de la natalidad en nuestra cultura.

"Si [el estudio] es exitoso, [Adam] podría ser un cambio de juego, asegurando que la anticoncepción sea una responsabilidad compartida entre las parejas", dice Nathan Lawentschuk, urólogo del Hospital Epworth Freemasons en Australia y el investigador principal del estudio.

Impacto en la anticoncepción masculina

Los urólogos están viendo esta área de desarrollo con interés concertado. Dado que no hay métodos aprobados para el control de la natalidad masculino a largo plazo en los Estados Unidos, los científicos y los médicos han estado observando mientras otros países prueban nuevas vías.

"Ya existe un procedimiento similar que se está haciendo en otros países. En China, los proveedores han estado usando cianoacrilato (esencialmente súper pegamento) inyectado en el VAS deferente para bloquear el flujo de esperma de los testículos. Este método no se realiza en [Estados Unidos], ya que esto no está aprobado por la FDA, ni probablemente será nunca ", Dr. Bodie explica.  

Dr. Bodie es optimista sobre Adam, diciendo que los hombres prefieren opciones no quirúrgicas. Sin embargo, los resultados del ensayo clínico serán necesarios para calmar a todo el Dr. Las preocupaciones de Bodie. Entre sus preguntas se encuentran si habrá cicatrices de la inyección y si el hidrogel durará lo suficiente en las camionetas para ser realmente una opción a largo plazo. También tiene reservas sobre si el gel anticonceptivo Adam será realmente reversible, y si el producto causará un bloqueo biológico permanente debido a la acumulación de esperma muerto.

Pero dice que la idea de un producto como Adam es intrigante. "Si hay un método menos doloroso o menos invasivo que la vasectomía, creo que probablemente sería muy popular. Principalmente debe ser 100% confiable y debe ser permanente. La nueva tecnología no puede ser igual a la vasectomía para captar, tendría que ser mejor ", dice.

Otros anticonceptivos masculinos en el desarrollo

A pesar de la introducción del control de la natalidad hormonal, el 44% de todos los embarazos en todo el mundo no tienen intenciones; Sin embargo, el 78% de los hombres creen que sus parejas comparten la misma responsabilidad en la prevención del embarazo. Los anticonceptivos masculinos se pueden dividir en dos categorías: hormonal y no hormonal.

La anticoncepción hormonal masculina reduce la producción de esperma mediante la aplicación de testosterona y, a veces, progestina. Una píldora llamada "The Clean Sheets Pill" actuó de esta manera para bloquear la liberación de esperma. Sin embargo, la prueba fue cerrada por falta de fondos.

Nexplanon, un implante subdérmico que muchas mujeres asignadas al nacer han tomado como anticoncepción, está en estudio como un anticonceptivo masculino. Los hombres reciben el implante, así como los disparos de testosterona cada 4-6 semanas. Esto redujo significativamente el recuento de espermatozoides y los resultados duraron hasta un año.

Del mismo modo, hubo estudios dirigidos por la Universidad de California, Los Ángeles, la Universidad de Sydney y la Organización Mundial de la Salud de las Naciones Unidas que analizan la eficacia de los disparos semanales de testosterona para disminuir la producción de espermatozoides.

También hay opciones no hormonales en el desarrollo, muchas de ellas como Adam.

Risug, un inyectable único, se encuentra en pruebas clínicas en etapa tardía en India, China y Estados Unidos, y promete ser efectivo por hasta diez años. Vasalgel, basado en Risug, se emplea de la misma manera que Adam.

La opción no hormonal final para el control de la natalidad masculino es Gendarussa, que se ha utilizado en Papua, Nueva Guinea con una eficacia del 99%. Esta opción se basa en Justicia Gendarussa, una planta indonesia nativa.

Con tantas opciones en el desarrollo, el uso del control de la natalidad podría estar cerca de un lugar de equidad cada vez más elegante entre los géneros.

Lo que esto significa para ti

Los últimos avances en el control de la natalidad masculino, y los que están en desarrollo en ensayos en humanos en etapa tardía, ofrecerán a los hombres una serie de opciones para compartir el peso de prevenir embarazos no deseados. Adam podría cambiar el juego en la anticoncepción, proporcionando una opción no hormonal con efectos secundarios limitados y tiempo de inactividad para aquellos que lo usan.