Disparos de gatillo ovidrel para tratamiento de fertilidad

Ovidrel (inyección de quoriogonadotropina alfa) es un medicamento de fertilidad utilizado para mejorar y desencadenar la ovulación. Ovidrel es un tipo de medicamento inyectable que también se conoce como "disparo de gatillo."Puede ser utilizado por sí mismo o junto con otras drogas de fertilidad. Ovidrel se puede usar en un ciclo con relaciones sexuales temporadas, inseminación intrauterina (IUI) o fertilización in vitro (FIV) para mejorar las probabilidades de embarazo con cada ciclo.

Obtenga más información sobre el uso de tomas de activación de Ovidrel para tratamientos de fertilidad, incluidos los posibles efectos secundarios y las tasas de éxito ..

Tipos de disparos de gatillo

Hay varios tipos de tomas de gatillo disponibles, incluidos Ovidrel (R-HCG) y Pregnyl (U-HCG). Su médico determinará cuál es el mejor para usted.

Ovidrel (R-HCG)

Ovidrel está compuesto de gonadotropina coriónica humana recombinante (R-HCG). Los medicamentos recombinantes de fertilidad se realizan en un laboratorio utilizando tecnología de ADN. Son molecularmente similares a las hormonas hechas por el cuerpo. En el caso de R-HCG, la hormona hecha en laboratorio es similar a la hormona luteinizante natural del cuerpo (LH). LH es la hormona que desencadena la ovulación durante el ciclo menstrual.

Actualmente, no hay una versión genérica de gonadotropina coriónica humana recombinante. Sin embargo, la versión urinaria extraída de la gonadotropina coriónica para la inyección (U-HCG), que es un medicamento de fertilidad similar, está disponible en forma genérica.

Pregnyl (U-HCG)

Si bien las personas a veces se refieren al pregnyl como la versión "genérica" ​​de Ovidrel, esto no es técnicamente correcto. Pregnyl es una marca para HCG extraído urinario (U-HCG).

Un estudio de base de datos Cochrane comparó posibles efectos adversos y tasas de éxito clínico del embarazo entre ovidrel y pregnyl. El estudio incluyó 18 ensayos de control aleatorio, que involucran a casi 3.000 participantes.

Los investigadores concluyeron que no había evidencia de que las tasas de natalidad vivas, las tasas de embarazo continuas o la tasa de desarrollo del síndrome de hiperstimulación ovárica (OHSS) (una posible complicación del medicamento) fue significativamente diferente entre los dos medicamentos.

El pregnyl está hecho de gonadotropina coriónica extraída urinaria (U-HCG). Se crea extrayendo y purificando la hormona hcg de la orina de las personas embarazadas. Las marcas para U-HCG incluyen Chorex, Novarel, Pregnyl y Profasi.

Si bien este artículo se centra en Ovidrel, gran parte de la información también se puede aplicar a la gonadotropina coriónica extraída del urinario.

Ambas formas de gonadotropina coriónica (R-HCG y U-HCG) se usan de manera similar y ofrecen resultados comparables, aunque la incidencia de algunos efectos secundarios puede ser ligeramente diferente.      

Cómo funciona Ovidrel

Ovidrel (R-HCG inyectado) actúa muy similar a la hormona luteinizante del cuerpo (LH) que se dispara justo antes de la ovulación.El papel de LH en el sistema reproductivo femenino es estimular el huevo madurado (aún en su folículo en el ovario) para completar las etapas de crecimiento justo antes de la ovulación. Por lo general, hay una oleada de LH aproximadamente 36 horas antes de que el folículo libere el huevo.

Tu cuerpo reacciona a HCG de la misma manera que lo hace a LH.

Cuando inyectas ovidrel (o cualquier forma de gonadotropina coriónica) en tu cuerpo, siempre que los folículos en el ovario estén en la etapa correcta de maduración, HCG desencadenantes Los huevos para pasar por un crecimiento final y ovular (liberarse de los folículos) en 36 horas.

Es por eso que a veces se llama una "inyección del gatillo" o "inyección del gatillo."

Usos para Orvidrel

Cuando se usa Ovidrel durante un ciclo con relaciones sexuales cronometradas o junto con IUI, las relaciones sexuales o el procedimiento de inseminación se cronometrarán justo antes de que los huevos ovulen, para maximizar las probabilidades de embarazo.

Cuando se usa ovidrel durante un ciclo de FIV, su médico no quiere que los huevos se ovulen y deje el ovario por su cuenta. Una vez que los huevos ovulan, no se pueden recuperar para el procedimiento de FIV. En su lugar, su médico programará la recuperación de huevos para solo antes el tiempo de ovulación esperado después de la inyección de Ovidrel.

Es por eso que es extremadamente importante seguir las instrucciones de su médico sobre cuándo darte la inyección Ovidrel, ya que el momento es crucial hasta la hora.

Si no lo hace o no puede darse la inyección en el exacto hora de que le receten a su médico, avísele el consultorio de su médico de inmediato.

Ovidrel se puede usar en un protocolo de tratamiento de fertilidad por una variedad de razones, incluso para personas con infertilidad ovulatoria y en casos de infertilidad inexplicable. Por lo general, se administra junto con otras drogas de fertilidad, incluidos clomid y/o gonadotropinas (como Gonal-F o Follistim).

En algunos casos, Ovidrel también se usa como parte de un ciclo de tratamiento de FIV, independientemente de la causa de la infertilidad. También se usa con frecuencia en un ciclo IUI, con o sin otras drogas de fertilidad.

Cuando no se usa

Ovidrel no se recomienda en personas con insuficiencia ovárica primaria o en aquellas con reservas de ovario muy pobres. El medicamento (y las drogas de fertilidad en general) pueden no ser efectivos para estas personas.

Si tiene un alto riesgo de desarrollar el síndrome de hiperestimulación ovárica, su médico puede renunciar a Ovidrel. OHSS es uno de los posibles riesgos del consumo de drogas de fertilidad. Puede que tenga un alto riesgo de OHS si:

• Ha experimentado OHS moderado a severo durante los ciclos de tratamiento de fertilidad anteriores.
• Sus niveles de estrógeno son muy altos antes de su disparo ovidrel programado.
• Sus ovarios han "reaccionado" a los medicamentos de fertilidad ya administrados y producidos "demasiados" folículos. (¿Cuánto cuesta demasiados dependerán de su protocolo de tratamiento y la opinión de su médico?.)

A veces, su médico cancelará su ciclo de tratamiento de fertilidad a mitad del ciclo en función de los resultados de los análisis de sangre hormonales y el monitoreo de ultrasonido de sus ovarios. En este caso, es posible que ya tenga el ovidrel ya en casa, pero te digan que no lo uses.

Si su médico le indica que no se dé a usted mismo a la mitad del ciclo ovidrel, es extremadamente importante que siga estas instrucciones. Pasar con la inyección podría poner en riesgo su salud. Los OHS severos pueden ser potencialmente mortales.

Si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al ovidrel o a otras formas de hcg inyectable, tampoco debe usar el medicamento en futuros ciclos.

Ovidrel y PCOS

Las personas con síndrome de ovario poliquístico (PCOS) pueden tener un mayor riesgo de desarrollar el síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS). Sin embargo, esto no significa necesariamente que no pueda usar ovidrel. De hecho, Ovidrel se usa con frecuencia en ciclos de tratamiento de fertilidad para personas con PCOS. Hable con su médico si tiene preocupaciones.

Ovidrel y pérdida de peso

Ovidrel y otras formas de hcg también se han utilizado en protocolos de pérdida de peso, fuera del mundo de los tratamientos de infertilidad y fertilidad. Como sea, esto no es recomendable. Hay poca o ninguna evidencia de que Ovidrel pueda ayudarlo a perder peso.

Cronometra tu disparo ovidrel

Exactamente cuando tome Ovidrel dependerá parcialmente de si se está utilizando por sí solo, junto con Clomid, con gonadotropinas, como parte de un ciclo IUI, o como parte de un ciclo de FIV. Sin embargo, el uso general de Ovidrel es similar independientemente del protocolo de tratamiento de fertilidad.

Ovidrel es un líquido y viene en un dispositivo prejlado y listo para inyectar que es relativamente fácil de usar. Ovidrel se administra como una inyección subcutánea. Esto significa que se inyecta en el tejido graso justo debajo de la piel. (Esto es en oposición a la inyección intramuscular, como la progesterona, que debe inyectarse en el músculo.)

Siga siempre las instrucciones exactas de su médico durante el día y la hora del día para darse la inyección. Darse la inyección incluso a solo unas pocas horas del tiempo prescrito puede causar problemas para su ciclo de tratamiento.

Cómo darte una inyección subcutánea

Cómo inyectar ovidrel

Cuando esté listo para darse la inyección, asegúrese de tener todo lo que necesita listo:

• Un contenedor para eliminar de manera segura la aguja después de su uso
• Hisopos de alcohol para uso médico
• Gasa limpia
• Las instrucciones (que debe leer atentamente primero)
• La jeringa prefellada de Ovidrel
  

Asegúrese de que el área en la que esté colocando sus suministros esté limpio, seco y plano, luego siga estos pasos.

1. Lávese las manos en agua de jabonte tibia durante al menos 30 segundos. Secarlos en una toalla de papel limpia. Si un amigo o familiar hará la inyección por usted, asegúrese de lavarse a fondo las manos.
2. Retire una jeringa de Ovidrel Preparado de la caja.
3. Retire la tapa de seguridad cubriendo la aguja, mientras apunta la aguja hacia arriba.
4. Retire las burbujas de aire Atrapado en la jeringa tocando suavemente el costado mientras todavía apuntan la aguja hacia arriba,
5. Empuje cuidadosamente el émbolo En la aguja empujando el exceso de aire hacia arriba y hacia afuera, hasta que aparezca solo una pequeña gota de medicamentos en la punta de la aguja.
6. Elija el lugar para inyectar el medicamento; Debe ser un área en el abdomen y cerca del ombligo, pero al menos a una pulgada del ombligo en sí mismo.
7. Desinfectar el sitio de inyección Usar un hisopo de alcohol de uso médico.
8. Deje que el área seque al aire. No lo hagas para que se seque más rápido, esto volvería a volar en el área que acabas de limpiar.
9. Toma la aguja ovidrel en una mano con un dedo en el émbolo y sus otros dedos en el recipiente. Con la otra mano, pellizca la piel del sitio de inyección elegido. Su objetivo es crear un pliegue generoso de tejido graso para inyectar la aguja en.
10. Inserte la aguja completa en el área pellizcada en un ángulo de aproximadamente 45 a 90 grados.
11. Una vez que la aguja está adentro, deje ir la piel pellizcada. Ahora, empuje lenta y cuidadosamente el émbolo sobre la jeringa ovidrel hasta que se dispensen todos los medicamentos.
12. Retire suavemente la aguja de su vientre Después de todo el medicamento ha sido inyectado. Use una almohadilla de gasa para aplicar una presión suave al sitio de inyección. Cualquier sangrado no debería durar mucho.

Coloque la jeringa Ovidrel usada en un contenedor de Sharps aprobado. No lo coloque en su basura regular, ya que podría ser una amenaza para la seguridad de los demás. Hable con la enfermera o médico de su clínica de fertilidad sobre cómo debe deshacerse de sus agujas en su estado o país. Leyes que regulan lo legal y lo que no es para la eliminación de agujas varía según la localidad.

Nota: Si su médico le recetó U-HCG, en lugar del R-HCG de Ovidrel, es posible que deba preparar la aguja para las inyecciones usted mismo. Su clínica de fertilidad proporcionará instrucciones sobre qué hacer. Si no estás seguro, no tengas miedo de llamar y preguntar.

Cuándo hacer una prueba de embarazo

Ovidrel es molecularmente similar a la hormona hcg, que es la hormona del embarazo que detectan las pruebas de embarazo en la orina. Esto significa que si realiza una prueba de embarazo poco después de su disparo del gatillo, puede obtener un resultado positivo, incluso no esté embarazada (todavía).

Idealmente, no debe realizar una prueba de embarazo hasta 14 días después de su disparo del gatillo. Este es el mejor momento para una prueba de embarazo con o sin haber usado ovidrel, ya que tomar una prueba de embarazo demasiado temprano puede conducir a falsos negativos.

Efectos secundarios y riesgos ovidrel

La mayoría de las personas que toman Ovidrel no experimentan ningún efecto secundario significativo más allá de la incomodidad local en el punto de inyección. En ensayos clínicos de Ovidrel, una de cada tres personas que usan el medicamento para el tratamiento de FIV experimentó al menos un efecto secundario. Para aquellos que lo usan solo para la estimulación de la ovulación (como con un ciclo IUI), una de cada cuatro mujeres experimentó al menos un efecto adverso.

Algunos de los efectos adversos más comunes del ovidrel incluyen dolor abdominal, malestar estomacal, náuseas, vómitos y dolor o hematomas en el sitio de inyección.

Cada vez que se usan medicamentos de fertilidad, existe el riesgo de desarrollar el síndrome de hiperestimulación ovárica. El desarrollo de OHSS se relaciona más a menudo con el uso de gonadotropinas junto con Ovidrel, que con tomar Ovidrel solo.

Aún así, debe conocer los riesgos y los posibles síntomas. Hable con su médico si experimenta síntomas de OHS o tiene alguna pregunta.

Síntoma del síndrome de la hiperstimulación ovárica

Tasas de éxito de Ovidrel

La ovulación generalmente ocurre dentro de las 24 a 36 horas de una inyección de Ovidrel. Si tiene relaciones sexuales cronometradas con un disparo ovidrel, es probable que su médico le recomendará tener relaciones sexuales la noche de la inyección y todas las noches después durante dos o tres días.

Si ha planeado un ciclo IUI o FIV, su médico le dará instrucciones sobre cuándo entrar al consultorio. El tiempo óptimo se basa en cuándo te diste la toma del gatillo.

Dar las probabilidades de éxito del embarazo para aquellos que usan ovidrel es complicado porque el éxito depende de tantos factores. Por ejemplo, si tiene un paciente de FIV de 28 años con un buen pronóstico usando Ovidrel y compararlo con una persona de 41 años que tenga un ciclo IUI usando Ovidrel, las tasas de éxito variarán significativamente.

Un estudio publicado en 2017 analizó si un disparo de R-HCG (Ovidrel) mejoró las tasas de éxito del embarazo de IUI en comparación con los ciclos en los que confiaron en el aumento natural de LH, usaron R-HCG o cronometraron la inyección al mismo tiempo que el aumento natural de LH.

Los investigadores encontraron una mejora significativa en el éxito del embarazo para los ciclos que utilizaron R-HCG y especialmente, aquellos que combinaron una inyección de R-HCG con el aumento de LH del cuerpo.

La tasa de embarazo clínico por ciclo fue:

• 18% en general
• 18.2% para aquellos que recibieron un tiro R-HCG
• Solo 5.8% para ciclos sin disparo R-HCG
• 30.7% para aquellos que recibieron el disparo del gatillo al mismo tiempo que el aumento natural de LH de su cuerpo

La mayoría de los estudios no encuentran una diferencia en las tasas de éxito del embarazo al comparar R-HCG (como Ovidrel) y U-HCG (HCG extraído urinario).

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Costo

Su costo para Ovidrel dependerá parcialmente de si tiene cobertura de seguro para los tratamientos de fertilidad y a qué farmacia compra el medicamento.

En términos generales, Ovidrel cuesta entre $ 100 y $ 200.

Una palabra de muywell

Navegar por el mundo de las tomas de gatillo, particularmente saber si incluir medicamentos de fertilidad (y cuáles) en su viaje hacia el embarazo pueden ser confusos y estresantes. Su proveedor de atención médica será el mejor recurso para decidir qué medicamentos y tratamientos de fertilidad serán más efectivos para usted.

En muchos casos, estos medicamentos, incluido Ovidrel, pueden mejorar enormemente su oportunidad de hacer un bebé y una vez que se domine las inyecciones y el momento óptimo, el proceso puede sentirse menos desalentador.

Una descripción general de los tratamientos de fertilidad