Escarlatina surgiendo en la u.K. ¿Deberían preocuparse los padres??

Control de llave

• El u.K. Recientemente anunció un aumento preocupante en casos de escarlatina este año. 
• Los síntomas de escarlatina incluyen una erupción roja, dolor de garganta, fiebre y una lengua roja y bachada. 
• La enfermedad generalmente se trata fácilmente con una ronda de antibióticos, pero rara vez se producen complicaciones más graves. Es importante ser diagnosticado y tratado temprano.

A principios de diciembre de 2022, la Agencia de Seguridad del Reino Unido emitió una advertencia sobre el surgimiento de los casos de fiebre escarlada. La infección relativamente común a veces puede causar complicaciones graves, incluida la muerte.

Desde mediados de septiembre hasta principios de diciembre, el país documentó 6.601 casos de fiebre escarlata, que es un aumento sustancial de 2,538 casos en el mismo período de tiempo durante el último aumento regional de 2017 a 2018.

La escarlata a veces puede progresar en una enfermedad más grave llamada Strep Group A Invasive (IGAS). En el u.K., Los casos de IGA también han sido altos esta temporada y han resultado en 60 muertes, 13 de las cuales eran niños menores de 18 años.

Aquí en los Estados Unidos, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) emitieron un aviso de salud el 22 de diciembre de 2022 sobre un aumento en las infecciones pediátricas de IGAS. El CDC dice que el objetivo de emitir el aviso es informar a los proveedores de atención médica y a los funcionarios de salud pública sobre el reciente aumento. Pero los CDC dicen que el número total de casos es relativamente bajo y los casos de IGA son raros en los niños.

Con todos los gérmenes que circulan, es comprensible que los padres se preocupen por otra enfermedad. También puede estar preguntándose si lo que está pasando en la U.K. podría pasar aquí.

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Que causa escarlatina?

La escarlata es una infección causada por el grupo A estreptococcus o la garganta estreptocócica. La enfermedad es bastante común en los Estados Unidos con síntomas que incluyen erupciones rojas, líneas rojas, caras enrojecidas y "lenguas de fresa", que parecen rojos y bulliciosos.

Aunque generalmente se trata fácilmente con antibióticos como la amoxicilina y la penicilina, la escarlatina a veces puede causar complicaciones como abscesos o colecciones de pus.

"Por lo general, ocurren en el cuello o en los ganglios linfáticos/glándulas del cuello", explica Zachary Hoy, MD, especialista en enfermedades infecciosas pediátricas en Pediatrix Nashville. “También puede haber complicaciones posteriores a la infecciosidad, como problemas renales, o más infecciones invasivas, como infecciones óseas/articulares que requieren antibióticos intravenosos (IV) y hospitalización."

Si progresa una infección por fiebre escarlata, puede provocar infecciones bacterianas del torrente sanguíneo, meningitis, presión arterial baja e insuficiencia de múltiples órganos.

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Que peligroso es la escarlata?

La escarlata en sí no es muy peligrosa y generalmente se trata fácilmente con una ronda de antibióticos comunes. Como población vulnerable, los niños tienen un mayor riesgo de complicaciones más graves de la infección.

"La principal preocupación sobre la escarlatina es que las personas afectadas pueden predisponer a las personas a fiebre reumática aguda", dice Anthony Hudson, MD, pediatra del Hospital de Niños Nueva Orleans. “La fiebre reumática aguda puede causar una enfermedad más grave que afecta al corazón y al cerebro."

Si un niño es alérgico a la penicilina, tiene un riesgo aún mayor de resultados dañinos de la escarlatina, ya que los médicos tienen que buscar antibióticos potencialmente menos efectivos como la clindamicina.

¿Qué hay detrás de la oleada en la U.K.?

Hay muchas teorías diferentes detrás del aumento actual de la fiebre escarlata en la U.K. Dr. Hudson sugiere que el aumento en los casos es una ocurrencia común con la enfermedad. 

"No todas las cepas para las bacterias estreptococosas producen la toxina", Dr. Hudson dice. “Estas cepas productoras de toxinas parecen ir y venir. Hemos visto muy poco durante años. El aumento de los casos en la U.K. sugiere que estas cepas productoras de toxinas están comenzando a circular nuevamente allí. Con tantos viajes globales, sospecho que aparecerán en la U.S. En un futuro no muy lejano."

Otros, como el Dr. Hoy, cita las posibles mutaciones genéticas de la enfermedad que le permiten hacer toxinas que aumentan la propagación y la gravedad. 

"A veces, el estreptococo puede ocurrir como una infección secundaria después de una enfermedad viral respiratoria", Dr. Hoy dice. "Hemos visto un aumento en las infecciones virales respiratorias en esta época del año, incluida la influenza y el virus sincitial respiratorio (RSV), por lo que puede hacer que los pacientes sean más susceptibles a la infección bacteriana con estreptococencia."

Recientemente se ha visto recientemente un aumento en la escarpia en China, pero incluso allí no está claro por qué. Oladele A. Ogunseitan, PhD, profesor de salud de la población y prevención de enfermedades, el programa UCI en salud pública dice que posiblemente podría deberse al regreso al bloqueo de los espacios abarrotados después del coqueteo, como con muchas otras infecciones aéreas.

Una de las mejores estrategias de prevención es el lavado de manos y evitar a otros que están enfermos.

- Zachary Hoy, MD

Deberías.S. Los padres se preocupan por la escarpia?

Muchos expertos especulan el u.K. El brote de escarlatina pronto podría migrar a los Estados Unidos si aún no lo ha hecho. Si bien los padres no deberían preocuparse demasiado, deben tomar precauciones para mantenerse a sí mismos y a sus hijos seguros. Afortunadamente, muchos de los consejos para prevenir la escarlatina son similares a lo que probablemente ya está haciendo para prevenir otras infecciones, como Covid-19. 

"Una de las mejores estrategias de prevención es lavar a mano y evitar a otros que están enfermos", Dr. Hoy aconseja. “Además, no comparta bebidas con otros porque la infección por estreptociones se puede extender a través del contacto con gotas respiratorias."

Los padres también deben tener en cuenta los síntomas y hacer que sean abordados para recibir tratamiento temprano. Ver a un médico dentro de las 24 horas de los síntomas es mejor.

"Si los niños tienen un dolor de garganta severo, su pediatra debe evaluar y evaluar por estreptococencia incluso si no tienen una erupción", dice el Dr. Hudson. “Si es positivo, deben recibir antibióticos y tomar el curso completo prescrito por su médico."

Una vez que se les dan antibióticos, los padres aún deben mantener a sus hijos en casa durante al menos 24 horas. El estreptococo es típicamente menos transmisible 12 horas después de comenzar los antibióticos, pero los niños aún deben mantenerse en casa desde la escuela o la guardería hasta la fiebre.

En general, es mejor que los padres conozcan y traten los síntomas tempranos, sigan con los planes de tratamiento y alerte al proveedor de atención médica de su hijo si los síntomas empeoran o se desarrollan más síntomas. 

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Lo que esto significa para ti

Mientras que el aumento en los casos en casos de escarlatina en la u.K. es preocupante, el u.S. aún no está viendo ese mismo nivel de infección. Aún así, es importante que los padres reconozcan los síntomas y lleven a su hijo a un proveedor de atención médica poco después. Asegúrese de seguir con los tratamientos de antibióticos recetados. Continuar practicando una buena higiene y evitar a quienes están enfermos también son buenos métodos de prevención.