¿Qué significa tener un bebé de Frank Breech??

Si su bebé está en una posición de franja franca, eso significa que su fondo está hacia abajo hacia el cuello uterino en lugar de la cabeza. La parte del bebé que está cerca del canal de nacimiento se llama parte presente. Es la parte del cuerpo del bebé la que nace primero y suele ser la cabeza (presentación de vértice).

En un pequeño número de entregas, el fondo o los pies de un bebé están en condiciones de nacer primero. Esto se llama una presentación de nalgas, y Frank Breech (abajo primero, con pies hacia arriba cerca de la cabeza) es el tipo más común.

Las presentaciones de la recámara son más comunes en los nacimientos prematuros que en los nacimientos a término. A medida que continúa un embarazo, es más probable que el bebé gire y la cabeza se caiga cuando sea hora de parecer. Entonces, a medida que un embarazo se acerca al término, las posibilidades de un nacimiento de la recámara disminuyen.

• Antes de la semana 28 de embarazo, alrededor del 20% al 25% de los bebés son reclutas.
• Para la 34ª semana de embarazo, la mayoría de los bebés cambiarán y aproximadamente del 5% al ​​7% serán reclutados.
• A término completo, solo el 3% al 4% de los bebés (3 o 4 de cada 100 nacimientos) son nalgas.

Tipos de bebés de nalgas

La mayoría de las veces, un bebé cambiará a la posición de cabeza hacia abajo en las últimas semanas o días de embarazo. Sin embargo, a veces, están en una posición de recámara (abajo o pierna hacia abajo) cuando comienza el parto. Hay varios tipos de bebés de nalgas.

Nalgas franco

Una nalga Frank es la presentación más común de la recámara, especialmente cuando un bebé nace a término completo. Del 3% a 4% de los nacimientos a plazo a término, los bebés están en la posición de Frank Breech del 50% al 70% del tiempo. Una nalga Frank es cuando el fondo del bebé está abajo, pero sus piernas están rectas con los pies cerca de su cabeza. La parte de presentación es las nalgas. También hay otras presentaciones de recluta.

Nalga completa

En esta posición, la parte inferior está hacia abajo, pero las rodillas del bebé también están dobladas, por lo que los pies también están abajo cerca de las nalgas. La parte presente no es solo el fondo sino también los dos pies. En el parto, aproximadamente el 10% de los bebés de recianza están en una posición completa.

Calzado incompleto o de fool

Una recámara de fool es cuando las piernas del bebé se extienden y se mueven hacia abajo. En lugar de la parte inferior, la parte de presentación es un pie (un solo fool) o ambos pies (un doble fool). Aproximadamente el 25% de las entregas de recluta están incompletas.

Cómo saber si tu bebé es recámara

A medida que avanza su embarazo, su médico lo examinará y realizará un seguimiento de la posición de su bebé. Incluso puede averiguar dónde está su bebé en su matriz por su cuenta. Estas son algunas de las técnicas que usted y su médico pueden usar para saber en qué camino se enfrenta su bebé.

• Patadas: Puedes sentir dónde te está pateando tu bebé y juzga su posición general. Si sientes patea en tu pelvis inferior, entonces el bebé aún no ha vuelto a bajar la cabeza. Pero si las patadas están hacia las costillas y la parte superior de su útero, entonces la cabeza del bebé es probable que esté hacia abajo.
• Palpación: En sus visitas prenatales, su médico o partera verificarán la posición de su bebé palpando o sintiendo su vientre para encontrar la cabeza, la espalda y la parte posterior del bebé.
• Latido del corazón: Escuchar los latidos del corazón del bebé es otra forma de saber dónde está tu bebé en tu matriz. Al encontrar la ubicación del latido, el médico o la partera pueden tener una mejor idea de la posición del bebé.
• Ultrasonido: Un ultrasonido proporciona la mejor información. Le muestra a usted y a su equipo de atención médica una foto del bebé y su posición exacta en su útero. Si su bebé es nalga, el ultrasonido puede determinar el tipo de posición de recámara en la que se encuentra su bebé, como nalgas Frank o nalga completa.
• Examen pélvico: Durante el trabajo de parto, su proveedor de atención médica puede realizar un examen pélvico. Podrán sentir si la cabeza del bebé o su fondo y los pies están en el canal de nacimiento.

Causas de presentaciones de nalgas

El tamaño del bebé, cuánto líquido amniótico hay en el útero, y la cantidad de espacio dentro del útero son factores que pueden contribuir a la capacidad de un bebé para moverse.Un bebé prematuro es más pequeño y tiene más espacio dentro del útero para moverse, por ejemplo. Los gemelos u otros múltiplos tienen menos espacio en el útero para moverse y entrar en la posición de cabeza hacia abajo para la entrega.

Los problemas uterinos, como los fibromas o un útero en forma de corazón, pueden interponerse en el camino de la capacidad del bebé para girar. Del mismo modo, si el cordón umbilical es muy corto, es posible que el bebé no pueda moverse y girar.

Demasiado líquido amniótico le da al bebé la capacidad de moverse libremente en el útero. A medida que crecen, aún pueden voltear y girar. Muy poco líquido amniótico puede evitar que un bebé se mueva hacia la posición de cabeza hacia abajo a medida que se acercan a todo el período.

Cuando la placenta es baja y cubre todo o parte del cuello uterino, se llama placenta previa. Dado que la placenta ocupa la habitación en la parte inferior del útero, dificulta que el bebé gire.

Algunas anomalías congénitas pueden afectar la capacidad del bebé para moverse hacia la posición de cabeza hacia abajo. Estas afecciones generalmente no son una sorpresa en el parto, ya que generalmente se ven en exámenes de ultrasonido durante el embarazo.

La razón más común para una presentación de nalgas es la prematuro.

Tratamiento para las presentaciones de nalgas

Desde los ajustes de yoga y quiropráctica hasta la música y los ejercicios, hay muchas cosas que puede hacer para tratar de que su bebé mueva la cabeza hacia abajo para el parto. Su médico podría ayudarlo realizando un procedimiento llamado Versión Cefálica externa (ECV).

Si no hay complicaciones en su embarazo y el bebé aún no se ha vuelto solo en la 36 o 37 años, su médico puede intentar convertir al bebé usando este procedimiento. Esto funciona aproximadamente el 60% del tiempo. Si es exitoso, sus posibilidades de tener una cesárea son mucho más bajas.

Complicaciones

La mayoría de los bebés que nacen nalgas son saludables. Pero cuando un bebé está en la posición de la recámara franca, o en cualquier posición de recámara, existe una mayor posibilidad de que el parto y el parto puedan ser difíciles. Algunas de las complicaciones de un parto vaginal son:

Prolapso del cordón umbilical

Durante un parto vaginal de nalgas, existe la posibilidad de que el cordón umbilical atravese el cuello uterino antes de que nazca el bebé. A medida que el bebé llega a través del canal de parto, su cuerpo y cabeza pueden presionar sobre el cordón y cortar el suministro de sangre y oxígeno que lleva el cordón.

Esto puede afectar la frecuencia cardíaca del bebé y el flujo de oxígeno y sangre al cerebro del bebé. El peligro de un cordón prolapsado es mayor con una recámara y una recámara completa. El riesgo es menor cuando el bebé está en la posición de la nalga Frank.

Atrapamiento de la cabeza

La cabeza del bebé puede atascarse durante el parto si el cuerpo del bebé nace antes de que el cuello uterino se dilata por completo. Esta situación es peligrosa ya que la cabeza puede presionar contra el cordón umbilical y causar asfixia o falta de oxígeno. El atrapamiento de la cabeza es más común en partos prematuros porque la cabeza del bebé es típicamente más grande que el cuerpo.

Lesiones físicas al bebé

El riesgo de lesiones al bebé es mayor cuando el bebé es recluta en comparación con cuando el bebé no es nalga. Los preemies tienen más probabilidades de herir la cabeza y el cráneo. Los hematomas, los huesos rotos y las articulaciones dislocadas también pueden ocurrir dependiendo de la posición del bebé durante el nacimiento.

Además, después de que nace un bebé, los recién nacidos de nalgas tienen una mayor incidencia de inestabilidad de la cadera neonatal, también llamada displasia del desarrollo de la cadera (DDH). Esta complicación ocurre entre el 12% y el 24% de los bebés de la recámara.

Lesiones físicas para el padre

El parto vaginal de un bebé de nalgas puede incluir una episiotomía y el uso de pinzas, lo que puede causar lesiones en el área genital. La presentación de la nalga es una de las razones comunes de una cesárea. Una cesárea es una cirugía con anestesia. Además de la incisión quirúrgica, un padre puede experimentar dolor, infección, sangrado u otras complicaciones.

Entrega de un bebé de Frank Breech

Muchos bebés recurrirán a la posición de cabeza hacia abajo antes de que comience el parto. Sin embargo, si su hijo todavía es recluta cuando es hora de entregarse, usted y su médico tendrán que decidir entre tener una cesárea o probar un parto vaginal. Por lo general, una entrega quirúrgica se considera la opción más segura. Sin embargo, cuando no hay otras complicaciones, un bebé en la posición Frank Breech puede ser entregado vaginal si:

• Los recursos de emergencia están disponibles.
• El bebé tiene al menos 36 semanas de gestación.
• El bebé no es demasiado grande ni demasiado pequeño.
• La cabeza del bebé está en la posición correcta (flexionada).
  
• El equipo de atención médica tiene experiencia con entregas de recluta.
• El tamaño de su pelvis es lo suficientemente grande.
• Hay un monitoreo continuo del bebé.
  
• Has entregado vaginalmente antes.
  

Si surgen complicaciones durante el parto, es posible que aún necesite una cesárea de emergencia. Siempre que sea posible, la opción estándar es entregar a cualquier bebé de nalgas que sea prematuro o en apuros por cesárea. Dado que los partos vaginales, incluso cuando se cumplen todos los criterios anteriores, vienen con un mayor riesgo de lesiones difíciles de parto y nacimiento, la mayoría de los médicos prefieren entregar todas las presentaciones de recluta por cesárea.

Una palabra de muywell

Mientras que la mayoría de los bebés están en la posición de cabeza hacia abajo por la semana 37 de embarazo, algunos permanecen de fondo. En estos casos, suelen estar en la posición de la nalga Frank, con el fondo hacia abajo y ambas piernas hacia arriba. Cuando esto ocurre, el bebé aún puede girar antes de que comience el parto. Si no, la mayoría de las veces, el bebé se entregará a través de la cesárea. Sin embargo, en ciertas circunstancias, los bebés de Frank Breech pueden nacer vaginalmente.