¿Qué es un óvulo arruinado??

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- Martín Malave
Los abortos espontáneos son, desafortunadamente, bastante comunes. Entre un tercio y medio de todos los embarazos terminan en aborto espontáneo. Quizás la razón más común para un aborto espontáneo es algo llamado un óvulo arruinado, que es cuando un huevo se implanta en el útero, pero un embrión nunca crece en el saco gestacional. Un óvulo arruinado es el tipo más común de aborto espontáneo que ocurre en el primer trimestre, y también se conoce como un embarazo anembryo.
Síntomas de aborto espontáneo del primer trimestreMeleen Chuang, MD, Director Médico de Salud de la Mujer en los Centros de Salud Familiar de NYU Langone, explica que se produce un óvulo arruinado cuando se forma un saco gestacional, pero ningún embrión se forma dentro del saco. "Este no es un embarazo viable y a menudo se puede confundir con un embarazo muy temprano con un feto que aún no ha desarrollado, especialmente si el paciente no está seguro de su último período menstrual", describe.
Las causas de un óvulo arruinado no siempre están claras, dice Jennifer Roelands, MD, OB/Gyn, CEO de Well Woman MD. "Podemos evaluar las afecciones médicas maternas, las infecciones y las anomalías uterinas con un ultrasonido para determinar una causa", Dr. Roelands explica. "A veces podemos probar el tejido para obtener anormalidades genéticas, pero no está garantizado debido a la pequeña cantidad de tejido presente", dice ella.
Sin embargo, los mismos factores de riesgo que se aplican a otras pérdidas tempranas del embarazo (EPL) también se aplican al OVA arruinado, dice el Dr. Roelands. Estos incluyen condiciones maternas donde están involucradas vías metabólicas o hormonales, como diabetes, lupus, problemas de tiroides y PCOS.
Las personas embarazadas que experimentan obesidad, abuso de sustancias, anomalías uterinas, infecciones o son de edad materna avanzada también tienen un mayor riesgo de abortos involuntarios tempranos, dice el Dr. Roelands. Las anormalidades en el embrión en crecimiento también entran en juego, incluidas afecciones cromosómicas como la monosomía, la trisomía y las translocaciones de genes, el Dr. Roelands agrega.
Signos y síntomas de un óvulo arruinado
Las personas que tienen un óvulo arruinado tendrán todos los signos habituales de embarazo, como náuseas, dolor de senos y un período perdido, dice el Dr. Roelands. "No es hasta que el cuerpo reconoce que el embarazo no avanza para que pueda experimentar calambres y sangrado", dice ella.
Algunas personas embarazadas no saben que tienen un óvulo arruinado porque comienzan a abortar antes de que pueda reconocerse en un ultrasonido. Otros tendrán un ultrasonido del primer trimestre que revelará un saco gestacional vacío. La ecografía es la única forma de saber con certeza que tiene un óvulo arruinado.
¿Cómo se trata un óvulo arruinado??
Antes de introducir cualquier tipo de intervención médica para un óvulo arruinado, es muy importante que su proveedor de atención médica confirme su diagnóstico. Dr. Roelands explica que esto generalmente requiere más de un ultrasonido.
"Necesitas dos momentos en tiempo para evaluar si un embrión está creciendo a una tasa apropiada", explica. “Esta confirmación requiere dos ultrasonidos que no demuestren progresión del embarazo."Después de esta confirmación, se le darán opciones sobre cómo tratar su óvulo arruinado.
Lamentablemente, no hay nada que se pueda hacer para salvar su embarazo cuando tiene un óvulo arruinado. La mayoría de las veces, experimentará calambres y sangrado y espontáneamente aborta, dice el Dr. Chuang. Otras veces, necesitará medicamentos que inducirán un aborto espontáneo, como el misoprostol.
Aún así, otros necesitarán más intervención, incluido un procedimiento conocido como dilatación y legrado (D&C). "El manejo quirúrgico con un dispositivo de succión suave también se puede hacer en la oficina para ayudar a eliminar el tejido del embarazo",. Chuang dice. Las cirugías como D&C requieren sedación o anestesia general.
Quedar embarazada después de un óvulo arruinado
Aprender que tiene un óvulo arruinado y, por lo tanto, un embarazo inviable puede ser una noticia devastadora. Además de sus sentimientos sobre su pérdida de embarazo, probablemente también le preocupa lo que esto significa en términos de quedar embarazada en el futuro.
La buena noticia es que tener un óvulo arruinado no debería tener ninguna relación con su capacidad para quedar embarazada y tener un embarazo saludable. "La mayoría de las mujeres conciben después de un óvulo arruinado", Dr. Roelands asegura. “No afecta tu fertilidad."
Según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), tener una pérdida de primer trimestre rara vez tiene una pérdida de futuras pérdidas por el embarazo. Sin embargo, si tiene dos o más pérdidas, ACOG recomienda probar para descartar cualquier problema médico que pueda estar causando las pérdidas. Según ACOG, en 50 a 75% de las mujeres con extraños abortos espontáneos, no se puede encontrar causa para la pérdida de embarazo.".
En términos de cuándo volver a intentarlo, Dr. Chuang recomienda continuar tomando sus vitaminas prenatales y luego esperar uno a dos ciclos menstruales antes de intentarlo de nuevo. Los diferentes proveedores de atención médica pueden tener diferentes consejos sobre cuándo es un buen momento para intentarlo nuevamente, y puede diferir de una persona a otra, así que asegúrese de comunicarse con su proveedor para opciones.
Quizás lo más importante a tener en cuenta es que las pérdidas tempranas del embarazo como el óvulo arruinado no son su culpa; son comunes, y generalmente el resultado de la mala suerte. "Siempre les digo a mis pacientes que no causaron la pérdida temprana del embarazo", Dr. Roelands asegura. “No ejercieron demasiado, comieron en exceso, o hicieron algo mal."
La verdad es que la pérdida de embarazo es más común de lo que pensamos, dice el Dr. Roelands, y que las tasas son probablemente más altas de lo que nos damos cuenta porque muchas personas no revelan lo que han experimentado. Dr. Roelands enfatiza que si ha experimentado un óvulo arruinado, sus sentimientos de dolor son comprensibles y que debe honrar sus sentimientos. Date el tiempo y el espacio para llorar, recomienda.
"Animo a las mujeres a comunicarse con sus madres, familiares o amigos en los que confían para apoyarlas", dice ella. “Muchos escucharán historias de esas mujeres y se darán cuenta de que es más común de lo discutido."
Una palabra de muywell
El hecho de que un óvulo arruinado sea una causa común de aborto espontáneo no significa que su experiencia sea algo para descartar. Los abortos involuntarios tempranos pueden ser emocionalmente intensos, y el hecho de que la mayoría de nosotros no hablamos abiertamente sobre estas experiencias a menudo significa que debemos llorar solos.
Es muy importante buscar apoyo y hablar con un consejero o terapeuta si sus sentimientos sobre su pérdida son difíciles de manejar. También es vital hacer un seguimiento con su proveedor de atención médica para discutir cualquier inquietud que tenga sobre su pérdida y mantenerse en contacto si decide intentar otro bebé y cuándo.