¿Qué es un obstetra??

Un obstetra es un médico que brinda atención médica y quirúrgica durante la preconcepción, el embarazo, el parto y el período posparto.

Obstetrics vs. Ginecología

Los obstetra también son ginecólogos, que implican brindar atención a todos los problemas de salud de las mujeres. Colectivamente, los dos campos constituyen el título OB/Gyn, que se considera una especialidad. 

La rama de la medicina OB/GYN requiere la finalización de la escuela de medicina y un programa de residencia. Algunos OB/Gyns adquirirán más conocimiento en campos como medicina materna-fetal, oncología ginecológica, endocrinología e infertilidad reproductiva, y medicina pélvica femenina y cirugía reconstructiva.

Para certificar la junta, debe tomar y aprobar el examen de certificación de la Junta Americana de Obstetricia y Ginecología.

Un médico solo puede elegir practicar una parte de la especialidad OB/GYN. Por ejemplo, pueden centrarse en la obstetricia y solo ver a los pacientes relacionados con la preconcepción, el embarazo, el parto y el posparto. Los médicos que se especializan en obstetricia pueden entregar bebés. 

Si un médico ofrece servicios como ginecólogo, verá pacientes para todos los problemas relacionados con la salud femeninas, incluido el sistema reproductivo femenino. Si bien un ginecólogo puede brindar atención a la preconcepción y durante el embarazo temprano, muchos aconsejan a sus pacientes que cambien a un OB/GYN que practica obstetricia.

Los obstetras también pueden especializarse en medicina materna-fetal (MFM). Los médicos con especialidad de MFM se centran en afecciones de salud crónicas o problemas anormales durante el embarazo. Si su embarazo es de alto riesgo, puede ver un MFM. Algunos médicos practicarán ambos campos y proporcionarán servicios para obstetricia y ginecología. 

Del mismo modo, algunos OB/Gyns se especializan en genética médica y genómica (MGG). Estos genetistas clínicos, como a veces se les llama, proporcionan servicios de diagnóstico, gestión y asesoramiento genético para los padres que tienen o están en riesgo de problemas de salud relacionados con genéticamente. Para certificarse en MGG, los médicos completan un programa de capacitación de dos años después de completar la residencia OB/GYN.

Algunos OB/Gyns se centran principalmente en la atención crítica (CC) al brindar atención a pacientes críticos principalmente en el entorno de la unidad de cuidados intensivos (UCI) de un hospital. Estos médicos han recibido capacitación adicional, lo que les permite trabajar en asociación con otros médicos en el equipo de la UCI.

Otro tipo de OB/GYN encontrado en el entorno hospitalario son los laboristas, que trabajan estrictamente en el entorno hospitalario para ayudar a las mujeres con desafíos del embarazo, así como al parto y al parto. Estos médicos pueden admitir pacientes y proporcionar servicios de emergencia, así como manejar el parto y entregar bebés.

En general, OB/Gyns puede realizar procedimientos quirúrgicos principales y menores. Según la Asociación Médica Americana, los ejemplos de procedimientos quirúrgicos importantes incluyen histerectomía, cirugía laparoscópica (a veces con asistencia robótica), procedimientos histeroscópicos o laparotomía con cirugía en los órganos pélvicos.

Los procedimientos en el consultorio incluyen amniocentesis, muestreo de la vena umbilical, colposcopia, aborto, conización del cuello uterino, histeroscopia y ecogramas infundidos con solución salina.

Una descripción general del embarazo de alto riesgo

Cómo los obstetra difieren de otros médicos

Un obstetra puede ser su médico de atención primaria. Pero lo más probable es que solo los usará como proveedor principal si ofrecen servicios más allá de la preconcepción, el embarazo, el parto y el posparto.

Tienen conocimiento y habilidades específicas en el cuidado médico y quirúrgico del sistema reproductivo femenino, que los distingue de otros médicos. Esto les permite servir como consultores de otros médicos y como médico principal para mujeres.

Muchos pacientes eligen usar un obstetra para los problemas relacionados con el embarazo además de su médico de atención primaria. Si tiene preocupaciones médicas más allá de la preconcepción y el embarazo, es posible que desee considerar ver una práctica familiar u otro tipo de médico que pueda brindar atención médica integral.

Un estudio encontró que los médicos de atención primaria tienen más probabilidades de abordar los problemas médicos concurrentes durante las visitas ginecológicas preventivas en comparación con los obstetra-ginecólogos.

Encontrar un obstetra

• Hable con su proveedor de atención primaria: El médico que ya está viendo actualmente puede ayudarlo a encontrar un obstetra en su área. 
• Revise su plan de seguro para ver qué está cubierto: Hable con su compañía de seguros para obtener recomendaciones. Solo pueden proporcionar beneficios para los médicos en la red. Si ese es el caso, querrá trabajar desde esa lista o preguntar sobre la cobertura fuera de la red si encuentra un obstetra que no es parte de su plan. 
• Solicite recomendaciones de amigos o familiares: Siempre puedes recurrir a las personas en las que confías para ayudarte a darte sugerencias.
• Buscar en línea: Puede conectarse en línea para la BIOS de los proveedores de investigación, credenciales, revisiones de pacientes, certificaciones de la junta y recomendaciones del hospital. 

Qué buscar

Antes de decidir sobre un obstetra para brindar atención, consulte la lista de proveedores de su compañía de seguros. Es posible que desee comenzar su búsqueda de la lista de obstetras a los que se refieren como proveedores de trabajo en la red.

El segundo paso para buscar un obstetra se refiere a su historial de salud. Si tiene alguna afección de salud preexistente que pueda afectar su embarazo, querrá considerar a un obstetra con capacitación adicional en embarazos de alto riesgo, como un especialista en medicina materna-fetal.

Otra consideración es el hospital o centro de parto que el obstetra usará. ¿Está en la red para los beneficios de su seguro, o se le solicitará que pague gastos de bolsillo adicionales, que pueden ser altos para el parto?? Además, considere el nivel de atención de la UCIN que brinda la instalación.

Otras cosas a considerar son el porcentaje de nacimientos de cesáreas que realizan, el tipo de manejo del dolor que prefieren, permitirán una doula durante el nacimiento, si están abiertos a un VBAC (nacimiento vaginal después de la cesárea), y su disponibilidad es para preguntas durante Visitas no rutinarias.

Si su embarazo es de alto riesgo, es posible que necesite ver a un perinatólogo. Tienen capacitación adicional para trabajar con complicaciones durante el embarazo. Si lleva múltiples bebés, tiene una condición de salud crónica o antecedentes de aborto espontáneo, parto por cesárea o parto prematuro, asegúrese de hacer preguntas relacionadas con estos problemas.

Otras preguntas para hacer o habilidades a buscar en un obstetra incluyen experiencia con complicaciones como preeclampsia, desprendimiento placentario, embarazo ectópico, ruptura uterina, cordón prolapso y angustia fetal.

A pesar de que es posible que nunca experimente estas condiciones o complicaciones, es posible que desee encontrar un obstetra que tenga una amplia capacitación y experiencia con estos problemas y condiciones de alto riesgo.

Buenas razones para llamar a su médico durante el embarazo

Cómo están involucrados los obstetra en su embarazo

Un obstetra juega un papel fundamental en su embarazo. Si está tratando de concebir, es posible que ya esté viendo a un obstetra; De lo contrario, es probable que haga una cita después de confirmar el embarazo. 

Visitas prenatales

Durante el período de preconcepción, un obstetra puede verlo para un chequeo de atención previa al embarazo. Según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, el objetivo de esta cita es identificar cualquier cosa que pueda afectar su embarazo.

Puede esperar discutir su historial médico, dieta y estilo de vida, medicamentos, embarazos pasados ​​y otras afecciones relacionadas con la salud como diabetes, hipertensión y enfermedad tiroidea que pueden afectar su embarazo.

Una vez que una prueba de embarazo en el hogar vuelve positiva, es hora de hacer una cita con un obstetra. En general, recomiendan hacer una cita aproximadamente ocho semanas después de su último período menstrual. Esta cita inicial permitirá que su obstetra confirme el embarazo y establecerá un horario para sus visitas prenatales.

Durante las visitas prenatales de rutina, puede esperar que su médico rastree su progreso, mida su aumento de peso, verifique la presión arterial, mida su abdomen para monitorear el crecimiento del bebé, verificar la frecuencia cardíaca del bebé y responder cualquier pregunta que pueda tener.

Los obstetra también están entrenados para detectar depresión prenatal y ansiedad. Estas citas generalmente tienen lugar una vez al mes durante su embarazo.

Controles de rutina

Su obstetra puede realizar ultrasonidos y pruebas de laboratorio según sea necesario. Si necesita una amniocentesis para un embarazo de alto riesgo, se involucrarán. Cuando llega el momento del parto, un obstetra puede realizar un parto vaginal, cesárea, episiotomía, cervecolio cervical, fórceps y partos de vacío, y dilatación y legrado, entre otros procedimientos. 

Cuidado posparto

Su papel en su embarazo no se detiene en el parto. Verá a un obstetra al menos una vez más durante el período posparto. Esta es típicamente una cita de seguimiento a las seis semanas para evaluar la curación, abordar cualquier problema que tuviera durante el embarazo o el parto, explorar problemas de salud mental posparto como ansiedad o depresión, y para responder cualquier pregunta sobre opciones de anticonceptivos como el dispositivo intrauterino o el dispositivo intrauterino o el píldora.

Una palabra de muywell

Elegir un obstetra para supervisar su embarazo y su parto es una gran decisión. Tómese su tiempo, haga muchas preguntas y busque aportes de amigos y familiares de confianza. Asegúrese de que se ajusten a sus criterios y necesidades específicas, especialmente si tiene un embarazo de alto riesgo. Y recuerde, siempre puede cambiar a los proveedores si no se siente cómodo.

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