Que es pitocina?

La pitocina es una versión sintética de la hormona del embarazo oxitocina, que hace que el útero se contraiga. Este medicamento a menudo se usa cuando la mano de obra no comienza por sí sola en la fecha de vencimiento o hay razones médicas (u otras) que requieren entrega temprana. La pitocina se entrega por vía intravenosa en un hospital y generalmente resulta rápidamente en contracciones cada vez más fuertes.

Por qué es importante

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, se inducen aproximadamente el 23% de los partos en los Estados Unidos. Existen varios métodos para fomentar el parto, pero en entornos médicos, uno de los más utilizados es la pitocina del fármaco. De hecho, según la Asociación Nacional para Mujeres y Familias, el 63% de los trabajos inducidos incluyen el uso de Pitocin.

El uso de la pitocina proporciona una forma confiable, segura y médicamente controlada para inducir el parto que ayuda a acelerar a lo largo de los partos de millones de bebés cada año.

Usos para la pitocina

Hay muchas razones por las que la pitocina se usa para inducir el parto. Uno de los principales usos del medicamento es tratar el parto prolongado, difícil u obstruido (distocia laboral), especialmente cuando lo hace puede reducir las tasas de cesáreas.

Otra indicación común es cuando el parto no comienza por sí solo, particularmente si la madre y/o el bebé están en angustia. Otras razones típicas para inducir mano de obra incluyen:

• Complicaciones debidas al factor Rh (esto puede ocurrir cuando una madre que tiene un tipo de sangre negativo lleva a un bebé que tiene un tipo de sangre positivo)
• Problemas de salud en la madre, incluida la diabetes y la enfermedad renal
• Niveles bajos de fluido amniótico
• Preeclampsia o presión arterial alta
• Membranas rupidas (sin el inicio del trabajo)
• Crecimiento fetal lento
• Infección uterina

El trabajo de parto también puede ser inducido de manera electiva para aliviar las molestias del embarazo en la madre o evitar posibles complicaciones. Además, las personas pueden optar por inducir el uso de pitocina debido al tiempo u otros problemas, como trabajar en los horarios para garantizar que un socio (o un médico específico) pueda estar presente en la entrega.

Cómo y por qué se induce el trabajo

Cómo se induce el trabajo

El medicamento para la pitocina líquida se diluye con una solución salina estándar y se administra en un goteo intravenoso (IV). La infusión de pitocina está regulada en una bomba de medicamentos para asegurarse de que se proporcione una cantidad muy específica.

Regular cuidadosamente la dosis ayuda a minimizar las complicaciones y permite que su médico o partera imiten el curso de la parto normal tanto como sea posible.

El goteo IV se establecerá para entregar una cierta cantidad de pitocina cada hora. Dependiendo de las órdenes escritas por su practicante, el goteo de pitocina generalmente se sube cada hora hasta que alcance un cierto patrón de contracción. El patrón deseado puede ser diferente para cada mujer.

Algunos practicantes eligen subir la pitocina rápidamente, mientras que otros prefieren tomarlo con calma. El protocolo utilizado en su caso dependerá de por qué está siendo inducido y otros factores específicos de sus necesidades médicas. La velocidad del goteo (y cuánto termina necesitando) también se correlaciona con lo bien que usted y su bebé responden a la droga.

Opciones de tratamiento para el dolor de parto

Acelerando el trabajo de parto

La pitocina también se puede usar para acelerar su trabajo. Esto se conoce como aumento del trabajo. Una revisión de los estudios de 2011 encontró que, en promedio, la pitocina da como resultado una disminución relativamente pequeña en el tiempo de trabajo total (aproximadamente dos horas).

Sin embargo, incluso una pequeña reducción en el trabajo del trabajo puede proporcionar un alivio significativo a la madre embarazada. Otros métodos conocidos para acelerar el parto lento, además de o en lugar de pitocina, incluyen romper la bolsa de aguas (amniotomía), acupresión y movimiento, como caminar y rebotar en una bola de yoga.

Tipos y riesgos de inducción laboral

Consejos

A algunas mujeres se preocupan que usar pitocina resultará en un trabajo más doloroso. Sin embargo, estas preocupaciones no son fáciles de afirmar o descartar porque la percepción del dolor es bastante subjetiva y variable. Dicho esto, la pitocina hace que las contracciones sean más fuertes, lo que puede traducirse en un dolor más fuerte.

Además, cada experiencia con pitocina será diferente. Algunas mujeres no tienen problemas con el medicamento, mientras que otras terminan insatisfechas con el efecto que tiene en su trabajo de parto. Sin embargo, es difícil separar objetivamente los efectos del fármaco y lo que podría haber sucedido sin pitocina, ya que esto no se puede saber.

Su experiencia personal también puede depender de sus expectativas, cómo usted y su bebé respondan y cómo su practicante usa el medicamento. Discutir cómo se manejará su trabajo con anticipación puede ayudarlo a adaptarse más fácilmente si se necesita pitocina.

En algunos casos, sus planes de tener mano de obra no medicada pueden ser alterados si su proveedor de atención médica cree que la pitocina es la opción correcta para usted y su bebé. Ya sea que su experiencia de nacimiento salga de acuerdo con el plan o no, es útil tener un apoyo adecuado, como una pareja, familia o doula.

Formas de hacer frente al dolor de parto

Desafíos potenciales

Si está siendo inducido con pitocina, hay varias precauciones de seguridad adicionales que pueden ser necesarias durante su parto y parto. Su médico o partera pueden establecer cualquiera de los siguientes:

• Monitoreo fetal electrónico
• Controles regulares de presión arterial
• Un goteo IV continuo para administrar medicamentos y fluidos

Riesgos potenciales

Como con cualquier medicamento o intervención, el uso de pitocina tiene riesgos. Sin embargo, es importante tener en cuenta que este medicamento es generalmente seguro y tiene un bajo riesgo de complicaciones graves. Algunas posibles complicaciones del uso de pitocina incluyen:

• Cesárea (este riesgo puede reducirse con amniotomía)
• Contracciones que se juntan demasiado juntos, lo que hace que el trabajo sea más difícil de manejar
• Sufrimiento fetal
• Mayor probabilidad de solicitar medicamentos para el dolor, como una epidural
• Ruptura uterina

También hay ciertas situaciones en las que no se debe usar pitocina. Algunos ejemplos de contraindicaciones incluyen lo siguiente:

• El bebé no está en una posición propicio para el parto (malposición) o está en angustia fetal (en los cuales puede ser necesaria una entrega de cesárea)
• Eres alérgico a la pitocina o cualquiera de los ingredientes del medicamento
• Estás llevando múltiplos
• Tiene una condición que puede verse afectada por el uso del medicamento, como la presión arterial alta (hipertensión)
• Tiene una complicación de embarazo, como la placenta previa
• Has tenido una cesárea antes
• Has dado a luz más de seis veces

En los casos en que la pitocina está contraindicada, se pueden utilizar otros métodos de inducción, como la ruptura intencionalmente del saco amniótico, la espera de que el trabajo ocurra de forma natural, o una sección de cesárea.

Complicaciones durante el parto y el parto

Una palabra de muywell

Por muchas razones, como un entusiasmo por un plan de nacimiento específico y/o el parto sin medicamentos, algunas mujeres pueden percibir el uso de la pitocina como falla o decepción. Pero eso no podría estar más lejos de la verdad. Independientemente de sus planes, la mano de obra y la entrega rara vez van exactamente como se esperaba.

Además, el parto, incluida la pitocina, no es menos hermosa o heroica que una "natural", y lo importante es el bebé que termina en tus brazos.

Cuidar de usted y su recién nacido después del parto