Lo que necesita saber sobre MPOX y el embarazo

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- José María Covarrubias
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El 28 de noviembre de 2022, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomendó cambiar el nombre de la enfermedad de MonkeoPox a MPOX. MPOX se convertirá oficialmente en el término preferido después de un período de transición de un año. El quién citó un estigma racista como la razón del cambio. Fue conocido como Monkeypox en el momento de la publicación de este artículo, pero lo hemos actualizado para reflejar el cambio de nombre.
Control de llave
- Una mujer embarazada con mpox dio a luz, el primer caso reportado en los Estados Unidos. El bebé no estaba infectado y ambos están sanos.
- MPOX puede extenderse a un feto durante el embarazo o el parto.
- Las personas embarazadas en los Estados Unidos tienen un bajo riesgo de exposición a MPOX en este momento, dicen los expertos.
A medida que se desarrolla el brote de MPOX, han surgido informes de una u.S. Mujer que dio positivo durante el embarazo y dio a luz a un bebé sano. El 23 de julio, en un panel que discute actualizaciones sobre las pruebas y el tratamiento de MPOX para la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América, John Brooks, MD, Director Médico de la División de Prevención del VIH de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), compartió más detalles de detalles.
Dijo que los CDC son conscientes de una mujer embarazada en los Estados Unidos que se confirmó que tenía MPOX y ha dado a luz a un bebé. Si bien es posible que el virus se propague a un feto a través de la placenta, eso no sucedió en este caso, informó. Tanto la madre como el bebé están sanos.
Inmediatamente después de la pandemia Covid-19, las noticias de otro virus pueden ser comprensiblemente preocupantes, especialmente para las personas embarazadas. Cuando sale la orientación sobre tratamientos y vacunas, puede dejar a las personas preguntándose qué recomendaciones se aplican a ellos y cómo pueden mantenerse seguros.
¿Deberían los padres preocuparse por MPOX (Monkeopox)?Riesgos para personas embarazadas con MPOX
Las enfermedades virales tienden a afectar a las personas embarazadas más severamente que la población en general, dijo Daniel Kuritzkes, MD, jefe de enfermedades infecciosas en el Hospital Brigham and Women's en Boston en Boston.
"La preocupación es que, especialmente más tarde en el embarazo, los sistemas inmunes de las personas están relativamente suprimidos, y muchas infecciones virales pueden ser más graves. Por ejemplo, la varicela puede ser bastante severa en el embarazo tardío."
Entonces, ¿qué tan grave puede ser MPOX en el embarazo?? Ha habido informes de pérdida de embarazo y mortificación en personas confirmadas para tener MPOX. Dr. Kuritzkes señaló que no hay muchos casos bien documentados de MPOX en mujeres embarazadas, pero hizo referencia a un informe de 2017 que arrojó luz sobre algunos efectos potenciales de la infección.
"Hay un informe de cuatro casos de MPOX en mujeres embarazadas que mostraron que pueden haber resultados adversos serios", dijo. "En un caso, había una muerte fetal prematura del feto. Un examen post mortem mostró que había habido una propagación de mpox al feto, con lesiones visibles en el cuerpo e infección del hígado. Dos de las mujeres abortaron mucho antes en el embarazo, y la última no tuvo un resultado adverso."
¿Se puede pasar mpox al feto??
En el uno u.S. Caso informado a los CDC, la infección MPOX de la madre no se extendió a su bebé. Dicho esto, tanto el CDC como el Dr. Kuritzkes está de acuerdo en que es posible que el virus pase de madre a feto.
Los CDC declaran: “Una persona embarazada puede propagar el virus a su feto a través de la placenta."
Dr. Kuritzkes agregó que incluso si MPOX no se transmite a un feto en el útero, el bebé podría infectarse durante el parto si el padre tiene una erupción. El virus se propaga a través del contacto directo con llagas o costras de mPox.
"Dependiendo de qué lesiones puedan estar presentes en el momento de la entrega, si hay lesiones en la vulva, esperaría que pueda haber una transmisión postnatal", dijo.
Síntomas de MPOX en personas embarazadas
El síntoma más conocido de MPOX es una erupción similar a las ampollas o las espinillas, y puede causar picazón o dolor. Por lo general, aparece en o alrededor de los genitales o el ano, pero también se ha visto en otras partes del cuerpo, como la boca, la cara, el pecho, las manos y los pies.
Según los CDC, otros síntomas incluyen:
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Dolores musculares y dolor de espalda
- Ganglios linfáticos inflamados
- Escalofríos
- Agotamiento
- Síntomas respiratorios como dolor de garganta, congestión nasal o tos
Las personas embarazadas deben estar atentos a los mismos síntomas y llamar a su proveedor de atención médica si tienen alguna preocupación.
"No esperaría que los síntomas sean diferentes", Dr. Kuritzkes dijo. “El virus se comportará de la misma manera: va a causar fiebre, fatiga, erupción de la piel."
¿Cuál es el tratamiento para MPOX??
En este momento, solo hay un medicamento considerado seguro para tratar MPOX en personas embarazadas: Tpoxx (Tecovirimat). Según los CDC, los únicos datos disponibles sobre su uso en el embarazo provienen de estudios en animales.
"Podría usarse para tratar a las mujeres embarazadas con cautela", dijo el Dr. Kuritzkes. "Si una mujer estuviera embarazada y se infectara, ella y sus proveedores necesitarían discutir los riesgos y beneficios potenciales dado que tenemos poca información sobre su seguridad en el embarazo o efectividad para prevenir la transmisión de madre a hijo."
¿Se pueden vacunar a las personas embarazadas para mPOX??
Dr. Kuritzkes dijo de las dos vacunas que se usan en la U.S. Para prevenir MPOX-ACAM2000 y Jynneos, solo este último podría considerarse seguro para las personas embarazadas, aunque los datos humanos son limitados. No se recomienda ACAM2000 debido al riesgo de pérdida del embarazo, defectos congénitos y otros efectos adversos, según los CDC.
Además de vacunarse, los CDC recomiendan lavar a mano regular y evitar un contacto cercano con personas que tienen una erupción que parece mPOX.
Para la mayoría de las personas, el riesgo de infección es bajo
La idea de tener MPOX mientras está embarazada da miedo, pero los expertos quieren que las personas sepan que sigue siendo una infección rara.
"Las personas embarazadas tienen un riesgo extraordinariamente bajo de adquirir MPOX en este momento en los Estados Unidos porque la transmisión ha sido casi exclusivamente entre los hombres que han tenido relaciones sexuales con hombres", dijo el Dr. Kuritzkes. "Alguien que está embarazada y tener múltiples parejas sexuales podría estar en riesgo, pero si no tiene múltiples parejas sexuales, es mucho menos probable. No es algo de lo que la mayoría de la gente deba preocuparse."
Lo que esto significa para ti
Es normal ponerse nervioso cuando se propaga un nuevo virus, y se ve casos confirmados cada vez más cerca de casa. Los expertos quieren que las personas embarazadas sepan que su riesgo de contraer mPOX sigue siendo muy bajo. Si tiene alguna inquietud sobre el virus o una posible exposición, hable con su proveedor de atención médica.
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